申请时间:          年      月     日

姓名


性别


学号


身份证号


专业班级


本人联系方式


家长联系方式


申请事由

           本人签字:                          家长签字:

各级审批意见

辅导员(班主任)意见:

签名:                        年    月    日

院系意见:

签名(盖章):         年    月    日

图书馆意见:

签名(盖章):           年    月    日

学生处意见:

签名(盖章):        年    月    日

教务实训处意见:

签名(盖章):           年    月    日

财务处意见:

签名(盖章):        年    月    日

学籍科意见:

签名(盖章):           年    月    日

备注

1. 办理退学手续请附带学生本人和家长身份证复印件。

2. 退学申请必须按照顺序审批。

3. 此表一式四份,财务处、学籍科、院系、本人各留一份。